関連施設のご案内 | 周南病院

関連施設のご案内

すべての人の笑顔のために

医療福祉サポートセンター

住み慣れた地域で
「医療・看護・介護・生活支援サービス」の
総合相談窓口

1. センターの目的

 2014年6月、在宅で医療と介護のサービスが受けられる環境を整え、両サービスの連携を促進する「医療・介護総合確保推進法」が成立しました。同法は団塊の世代が75歳以上となる2025年を見据え、地域において質の高い医療・介護の提供体制を構築することが目的です。
 具体的には、高齢者が住み慣れた地域で「医療・看護・介護・生活支援サービス」などを一体で受けられる「地域包括ケアシステム」の構築を掲げ、病気を発症して間もない時期から在宅医療・介護まで、一連のサービスを地域で総合的に確保することです。
 この法律を受け、当センターでは、医療・看護・介護の連携などの調整を担うとともに、在宅医療の推進をお手伝いさせていただきます。

2. サポートの内容

① 在宅や民間施設におられる患者さまやその家族の方々に対する「医療・看護・介護・生活支援サービス」の相談窓口として活用していただけます。
② 入院・退院・さらに退院後の医療の相談窓口として「地域連携室」の機能も備えていますので、社会福祉士やケアマネージャーなど専門のスタッフが対応します。
③ 以下の4つのチームを編成し、医療福祉のトータルマネジメントを行います。

3. 在宅・介護施設で受けられる「医療・看護サービス」

1. 医療サービスについて

医療・看護・介護の担当者が連携し、
患者様のニーズに応えます。
①地域の在宅療養支援診療所・支援病院などを通じて、 健康管理の
ための医療計画を行います。
②自立して病院に通えない方のために、月2回、医師・看護師が
「訪問診療」に伺います。
③在宅時医学総合管理により、以下のサービスが実施されます。
「月2回の定期訪問診療」
「緊急時24時間対応」
「生活療養・看取り・緩和ケア」
2. 訪問看護・介護サービスについて
●主治医の先生の訪問看護指示により、訪問看護のサービスを受けることができます。
●担当ケアマネージャーさんに相談して訪問看護サービスを受けることができます。
①ご家族への介護指導
②バイタルチェック(血圧測定など)
③清拭・洗髪
④リハビリテーション
⑤体位変換・床ずれの予防と処置
⑥経管栄養のチューブ交換、点滴など

4. 病診連携による365日安心サポート

「診療所⇔病院」の連携により、「在宅診療」 → 「入院療養」への移行を迅速に
定期的な訪問診療
処方・居宅管理指導
療養のための入院対応
総合健診・検査など
在宅療養支援診療所   療養型病院(入院対応)


理学療法が医師の指示に基づき自宅へ訪問して、心身の機能の維持回復を図り、日常生活の自立を助けるリハビリを行います


退院後に自立して生活していただくための住宅型施設です。
1Fにデイサービスを併設。
個室と2人部屋をご用意していますので、生活スタイルに合わせてお選びいただけます。



入浴やお食事の提供、介護など日常生活向上のお手伝いをします


運動機能の回復を目的とした、新しいタイプのデイサービスです。明るく楽しく、笑いのある場でお一人おひとりの状態、レベルにあった運動をご提案し、お手伝いします。

医療福祉サポートセンター

ケアマネージャーが、介護保険サービスを受けるために必要な「要介護認定」の申請代行や、ケアプラン
(居宅サービス計画)を作成します。

こんなとき…医療福祉サポートセンターにご相談ください。

・要介護認定を受けたいとき
・在宅介護・在宅生活に関する相談をしたいとき
・ケアプラン(居宅サービス計画)を作りたいとき
・福祉用具、住宅改善について相談したいとき
必要に応じて
ご自宅に訪問して
ご相談を
お受けいたします。
※ケアマネージャーへの相談には費用はかかりません。
(全額介護保険料からの給付となりますので自己負担はございません。)

  介護サービスをご利用できる方  

・65歳以上で介護や支援が必要と認定された方
・40~64歳で特定の持病が原因で介護が必要と認定された方

  介護サービスのQ&A  

介護サービスを利用するにはどうすればいいですか?

介護サービスを利用するには、要介護認定を受ける必要があります。
介護保険の認定申請(福祉医療サポートセンターが代行)をすると、調査員による訪問介護とかかりつけ医の意見書をもとに、要介護度(要介護認定区分)が通知されます。
要介護度にもとづき、ケアマネージャーが利用者と一緒に、サービス利用のケアプランを作成します。

介護サービスはどのようなものがありますか?

・訪問介護(ホームヘルプ)
・訪問入浴介護
・訪問看護
・訪問リハビリテーション
・通所介護(デイサービス)
・通所リハビリテーション(デイケア)
・短期入所介護
・福祉用具貸付/購入費
・住宅改修
・居宅療養管理指導


ケアプランに沿って、適切な事業所へご案内いたします。

  周南病院退院後のフォロー体制  

訪問診察 海風診療所の医師や看護師が担当します。
訪問リハビリテーション
海風診療所

「心と体に優しい治療」を提供します

ガンをはじめとする生活習慣病などの慢性疾患に対し、病気の根本原因を探り、西洋医学・東洋医学、通常医療・補完代替医療を問わず、それらの長所を取り入れることで、本来人間に備わっている自己治癒力を高めるベストな方法をあなたと一緒に探し、ともに実践します。

TEL / 0834-33-0889
〒745-0076 山口県周南市梅園町1-38 トレーフルプリュス2F
http://www.umi-kaze.com/

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サージュ徳山

有料老人ホーム

24時間ヘルパーが常駐し、生活をサポート

日々の健康管理から介護まで、専門のスタッフがお手伝いします。
1Fに併設のデイケア施設で、体操やレクリエーションなどの各種サービスをご利用いただけます。

お問い合せ / 090-9507-5936
〒745-0043 山口県周南市都町1丁目48

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デイサービスセンター サージュ

24時間ヘルパーが常駐し、生活をサポート

日々の健康管理から介護まで、専門のスタッフがお手伝いします。
1Fに併設のデイケア施設で、体操やレクリエーションなどの各種サービスをご利用いただけます。

お問い合せ / 090-9507-5936
〒745-0043 山口県周南市都町1丁目48




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tecu50+  テクノフィフティプラス

整形外科専門医が、考案・監修した寝たきりにならない 身体をつくるためのトレーニングを
専門スタッフがお1人おひとりに合った適切な運動方法でリハビリをお手伝いします。

住所:〒745-0076 山口県周南市若宮町1-21(3階)
電話:0834-33-9366
定休日:土・日
営業時間:午前9時~12時10分、午後1時20分~16時30分
http://ameblo.jp/tecu50-syunan/
mail:tecu50@oasis.ocn.ne.jp




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